这种说法以偏概全，存在误导。

食管癌，尤其是中国最常见的类型——食管鳞状细胞癌，确实与饮食结构有关，蔬菜摄入不足是其中一个危险因素，但并非唯一原因，更不能将其作为食管癌高发的主要解释。

真实情况是：食管癌是一个多因素共同作用的复杂疾病：[1]

高温饮食习惯：吃得太烫（如滚烫的汤、茶）会反复损伤食管黏膜，显著增加癌变风险；

腌制类食品摄入多：如咸菜、腊肉，含有亚硝酸盐和其他潜在致癌物；

吸烟与饮酒：尤其是两者叠加时，危险性成倍增加；

口腔卫生差、胃萎缩、HPV 感染等也被认为是可能的危险因素；

遗传易感性与社会经济因素：如家族史、营养贫乏、卫生条件落后等。

饮食中新鲜蔬果以及全谷物等富含纤维和抗氧化物质的食物摄入充足，的确与较低的食管癌风险相关，而红肉、加工肉和酒精则可能提高风险。

所以，说“吃蔬菜少可能会增加食管癌风险”没有错，但如果将其简化为“食管癌都是因为不吃蔬菜”，就是对科学证据的误读。我们更应该关注整体饮食模式和生活方式，而不是片面聚焦某一种食物。

要预防这种癌症，更有效的方法是：不吃太烫、少吃腌制、多吃新鲜、戒烟限酒、重视口腔和胃部健康，高危人群按医生建议进行内镜筛查。

参考文献

[1]Conway E, Wu H, Tian L. Overview of Risk Factors for Esophageal Squamous Cell Carcinoma in China. Cancers (Basel). 2023;15(23):5604.

[2]Qin X, Jia G, Zhou X, et al. Diet and Esophageal Cancer Risk: An Umbrella Review of Systematic Reviews and Meta-Analyses of Observational Studies. Adv Nutr. 2022;13(6):2207-2216.

策划制作

作者丨蒋永源 第三军医大学内科硕士

审核丨邢洁 首都医科大学附属北京友谊医院消化内科副主任医师 中华医学会消化内镜学分会早癌协作组青年委员

责编丨杨雅萍

审校丨徐来、张林林