许久不见的王先生又来看上官医生的门诊了。

他坐在诊室里，不停揉着鼻子，语气里带着几分失望与无奈：“上官医生，这鼻子又开始反复堵了，朋友介绍我用了那个网红药水后，刚开始可管用了，但现在效果越来越差了。”

上官医生记得他。半年前来时，王先生还在夸自己用的“日本网红神药”，只要喷一下，鼻子立马通气，连打喷嚏都少了。当时上官医生告诉他，那个药不能用。但他却说：“国内的药都不管用，还是这个药神！”

这次再见，神药似乎不灵了。

一喷就通气的“神药”

王先生从小就有过敏性鼻炎。每到换季，他的鼻子必然发作，鼻塞、流涕、打喷嚏，一样也少不了。多年来他断断续续治疗，但总没有长性，没有一个药能按照疗程来用。直到一年前，他听朋友的推荐，买了这款网红日本“鼻炎神药”。他至今记得第一次使用时的惊喜，喷鼻后没两分钟，鼻子“嗖”的一下就通了气，整个人都感觉清醒了。

“太神了！”

从那以后，这瓶小小的鼻喷剂成了他离不开的“救命稻草”，时不时要拿出来喷两下。但神奇的效果只维持了几个月。最近几周，他每天得喷十几次才能维持短暂通气，晚上睡觉还会憋醒，白天总觉得头晕、犯困。

“神药”的真相

上官医生接过王先生手中的那款“神药”仔细端详：“这就是你常用的那款？”

王先生点点头：“对啊，都说是日本原装进口的，品质保证。”

医生叹了口气：“王先生，你很可能得了药物性鼻炎，元凶就是这款‘神药’，和你有类似经历的人不在少数。”

王先生略带惊讶地说：“这药能有问题？不能吧？”

“其实这并不是什么新药、神药，相反，其成分都有些老掉牙了。你这个喷剂里主要成分是萘甲唑啉和扑尔敏。”上官医生解释，“其中萘甲唑啉是一种强效血管收缩剂，能够收缩鼻粘膜中的毛细血管，改善鼻腔水肿，迅速缓解鼻塞。扑尔敏也称马来酸氯苯那敏，是一种老牌抗过敏药物，能够快速止痒、止涕。这两种成分都比较‘猛’，起效迅速，作用强。两者联合用，效果特别好，但长期用就坏事了。”

短暂“通气”的代价

上官医生拿起纸笔，在王先生面前画了个鼻腔结构的简图。

“鼻腔里的鼻甲就像海绵一样有弹性，会随着血流收缩或舒张。萘甲唑啉的收缩血管功能能让鼻甲瞬间‘瘪下去’，鼻子立刻就通气了。但如果天天用，鼻甲就像是被反复压缩后老化的海绵，失去弹性，反而越来越肿，越喷越塞。”

王先生听得目瞪口呆。

医生又补充道：“再加上扑尔敏这种比较老的抗过敏药，大量使用会让人犯困、头晕，用的时间久了还可能影响注意力。”

“那我该怎么办？”王先生有些慌。

“第一步，停药，慢慢让鼻黏膜中的毛细血管恢复正常。第二步，用正规的、副作用低的鼻炎药物，而且要按照疗程来使用，别再迷信‘立竿见影’。”

背后的误区

其实，像王先生这样的患者在生活中很常见。

很多人因为鼻塞难忍，就在网上买“速效神药”。喷完通气了，就以为问题解决了。结果越用越重，甚至发展成药物性鼻炎。

与网红药水类似的药物在医院也有，但一般多用于急性鼻炎、鼻窦炎等几种特殊情况，而且医生会告知患者短期使用，一般不超过一周。而像王先生这样长期深度使用，就相当于让鼻腔血管反复‘超负荷工作’，最后彻底罢工。

鼻炎并不是不能治疗，最新的《中国变应性鼻炎诊断与治疗指南》就详细推荐了安全、有效的一线治疗药物。鼻炎的治疗讲究规则、科学、有序，切勿只贪图一时。

后续

经过几周的正规治疗，王先生再来复诊。鼻子通气多了，人也精神不少。

他笑着说：“医生，早点听你的就好了！看来鼻炎治疗还是要讲科学，不能自己想当然。”

上官医生点头道：“是啊，鼻炎治疗是一个长期管理的过程，按照疗程来，你一定会好的。”